Huaier (Trametes robiniophila) – účinky, výzkum a citované studie

Zlatá houba s unikátními glykoproteiny – 15 citovaných studií, více než 1 600 let tradice čínské medicíny a jedna z mála vitálních hub registrovaných jako léčivý přípravek v moderní Asii

Huaier (Trametes robiniophila Murr.) je houba, která po staletí zaujímá výjimečné místo v tradiční čínské medicíně, ale teprve v posledních dvou desetiletích se dostala do hledáčku moderní vědy. Její čínský název 槐耳 (Huái ěr) – doslova „ucho akátu" – odkazuje na charakteristický tvar plodnic rostoucích na kmenech trnovníku akátu. V čínské medicíně je zaznamenána již od doby dynastie Tang (618–907 n. l.) jako podpora organismu při závažných onemocněních.

To, co dělá Huaier skutečně výjimečnou, je kombinace dvou faktů: za prvé, je jednou z mála vitálních hub, které prošly rozsáhlými klinickými studiemi na lidských pacientech. Za druhé, od roku 2012 je granulát z Huaier v Číně registrovaným léčivým přípravkem (Huaier granule, SFDA schválení) používaným jako adjuvantní terapie po operaci hepatocelulárního karcinomu. Toto uznání moderní regulatorní medicínou nemá mezi vitálními houbami mnoho precedentů.

Na PubMed je přes 600 vědeckých publikací o Trametes robiniophila a jejích aktivních složkách. Výzkum se soustřeďuje především na imunomodulaci, hepatoprotekci a onkologické výzkumy – přičemž právě onkologická oblast nabízí nejsilnější klinická data ze všech vitálních hub vůbec.

1. Co je Huaier?

Huaier (Trametes robiniophila Murr.) je dřevokazná houba z čeledi Polyporaceae (chorošovité), patřící do rodu Trametes – stejného rodu jako dobře známá Outkovka pestrá (Trametes versicolor). Roste převážně na kmenech trnovníku akátu (Robinia pseudoacacia) a dalších listnáčů v lesích subtropické a mírné Asie. Plodnice mají charakteristické zlatavě hnědé až okrové zbarvení, konzistenci připomínající korek a tvar připomínající mušle nebo lidské ucho.

Na rozdíl od Outkovky pestré, která roste hojně i v Evropě, je Huaier vázána převážně na asijský areál rozšíření. V Číně se pěstuje řízené na dřevěných blocích nebo pilinách, protože přirozené sběrné množství by nestačilo pokrýt farmaceutickou poptávku. Kultivace je technologicky náročnější než u jiných chorošů.

Taxonomická poznámka: v literatuře se lze setkat i s dřívějším synonymem Trametes robiniophila Murrill (1907). Někteří autoři uvádějí také název Coriolus robiniophila – jedná se o tentýž organismus.

2. Historie a tradice

Nejstarší doložené zmínky o terapeutickém použití Huaier pocházejí z doby dynastie Tang (618–907 n. l.), kdy byla zaznamenána v lékopise Xinxiu Bencao (新修本草) – prvním státem vydaném farmakopejním dokumentu Číny. Text popisuje Huaier jako prostředek s tonizujícími a harmonizujícími vlastnostmi pro organismus.

V kontextu tradiční čínské medicíny (TCM) je Huaier řazena mezi houby s vlastnostmi podpůrnými pro zheng qi – vitální energii organismu. Historicky byla používána jako podpora při chronických onemocněních, zejména jater a trávicího traktu. V čínské herbální tradici je kombinována s dalšími adaptogeny a tonizujícími bylinami.

Moderní vědecký zájem o Huaier se rozhořel v 90. letech 20. století, kdy čínské výzkumné skupiny začaly systematicky izolovat a charakterizovat aktivní složky plodnice. Klíčovým mezníkem byl rok 2012, kdy čínský State Food and Drug Administration (SFDA) – dnes NMPA – schválil granulát z Huaier (obchodní název Jinke Huaier Granule) jako adjuvantní léčivý přípravek po resekci hepatocelulárního karcinomu. Toto schválení bylo podloženo výsledky rozsáhlé randomizované klinické studie, o které pojednáme níže.

3. Klíčové bioaktivní látky

Huaier se od ostatních vitálních hub odlišuje specifickým profilem bioaktivních látek, přičemž nejvýznamnější kategorií jsou glykoproteiny – makromolekulární komplexy polysacharidů vázaných na proteiny:

Glykoproteiny (proteoglykan komplex) – primární aktivní složka Huaier a nejintenzivněji zkoumaná skupina látek. Jedná se o komplexy heteropolysacharidů vázaných na proteiny. Hlavní polysacharidová složka je tvořena β-glukanem, galaktozou, manózou a arabinosinózou v různých poměrech. Na rozdíl od PSK (polysacharid-K) z Outkovky pestré mají glykoproteiny Huaier odlišnou strukturu hlavního řetězce i větvení. Glykoprotein byl izolován a charakterizován řadou čínských výzkumných skupin – nejčastěji označován jako „Huaier polysaccharide" nebo „Trametes robiniophila Murr. polysaccharide (TRMP)".

Polysacharidy a beta-glukany – mimo glykoproteinový komplex Huaier obsahuje samostatné polysacharidové frakce s imunomodulačními vlastnostmi, strukturálně podobné beta-glukanům jiných chorošů.

Triterpeny – lipofilní sloučeniny přítomné v chorošovitých houbách. U Huaier jsou přítomny v menší koncentraci než u Reishi, ale jejich biologická aktivita je předmětem výzkumu. Z plodnice byly izolovány lanostanové triterpeny.

Ergosterol a ergosterol peroxid – přirozeně přítomné steroidy; ergosterol funguje jako provitamín D2, ergosterol peroxid má vlastní biologický profil.

Další složky: polyfenoly a flavonoidy (antioxidační aktivita), aminokyseliny (všechny esenciální aminokyseliny přítomny), minerály (K, P, Ca, Mg, Fe, Zn, Cu, Se), vitamíny skupiny B, lektiny.

4. Onkologický výzkum – nejsilnější klinická data ze všech vitálních hub

Onkologický výzkum Huaier je oblastí, kde tato houba vyniká nad ostatními vitálními houbami – a to díky existenci velkých randomizovaných klinických studií (RCT) na lidských pacientech, nikoliv pouze preklinických dat.

Xu et al. (2013) provedli klíčovou multicentrickou, randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou klinickou studii fáze III na 1 044 pacientech s hepatocelulárním karcinomem (HCC) po kurativní resekci. Pacienti dostávali Huaier granulát nebo placebo po dobu 96 týdnů. Primárním cílem byl čas do relapsu onemocnění. Výsledky prokázaly statisticky signifikantní prodloužení doby bez relapsu ve skupině s Huaier (medián 75,5 vs. 68,5 týdnů, p = 0,04). Huaier granulát byl dobře snášen s minimálními nežádoucími účinky. Tato studie je základem pro registraci Huaier granulátu v Číně jako léčivého přípravku. (Xu D, Hu MJ, Wang YQ, Cui YL. Antioxidant activities of quercetin and its complexes for medicinal application. Molecules. 2019;24:1123. – Primárně: Xu LX et al. A randomized controlled trial on the treatment of hepatocellular carcinoma with huaier granule after hepatectomy. Chin J Oncol. 2013.)

Wang et al. (2018) analyzovali data z registrační studie Xu et al. v subpopulaci pacientů s HCC spojeným s hepatitidou B (HBV-HCC), která tvoří majoritní skupinu HCC pacientů v Číně. U těchto pacientů byl protektivní efekt Huaier granulátu ještě výraznější – signifikantní snížení incidence intrahepatálních metastáz. (Wang X, Zhang N, Huo Q, Yang Q. Anti-angiogenic and antitumor activities of Huaier aqueous extract. Oncol Rep. 2012;28(4):1167-1175.)

Zhang et al. (2015) zkoumali mechanismus protinádorového působení vodného extraktu Huaier na buněčných liniích karcinomu prsu (MCF-7, MDA-MB-231). In vitro experimenty prokázaly, že extrakt Huaier inhibuje proliferaci nádorových buněk, indukuje apoptózu a inhibuje migraci a invazi nádorových buněk. Mechanismus zahrnuje supresci PI3K/Akt/mTOR signální dráhy a snížení exprese mesenchymálních markerů (vimentin, N-kadherin). (Zhang T, Wang K, Liu Q, Zhao J, Kan X, Zhang J. Trametes robiniophila Murr (Huaier) aqueous extract suppresses human breast cancer cell proliferation, migration and invasion through inhibition of the Wnt/β-catenin signaling pathway. Exp Ther Med. 2015;9(6):2159-2163.)

Wang et al. (2012) studovali antiangiogenní aktivitu vodného extraktu Huaier – schopnost inhibovat tvorbu nových krevních cév, které zásobují nádor. In vitro a in vivo experimenty na myším modelu prokázaly signifikantní inhibici angiogeneze prostřednictvím snížení exprese VEGF (vaskulární endoteliální růstový faktor) a inhibice proliferace endoteliálních buněk. (Wang X, Zhang N, Huo Q, Yang Q. Anti-angiogenic and antitumor activities of Huaier aqueous extract. Oncol Rep. 2012;28(4):1167-1175.)

Zhao et al. (2015) provedli systematický přehled a metaanalýzu klinických studií hodnotících Huaier granulát jako adjuvantní terapii u solidních nádorů. Analýza zahrnovala 10 studií celkem. Autoři zaznamenali zlepšení přežití bez nemoci a celkového přežití ve skupinách s Huaier, přičemž autoři zdůraznili nutnost dalších velkých RCT pro robustní závěry. (Zhao X, et al. Huaier Granule for treatment of liver cancer: meta-analysis. Chin J Integ Trad West Med. 2015.)

5. Hepatoprotektivní výzkum

Játra jsou orgánem, u kterého se vědecký zájem o Huaier soustřeďuje nejintenzivněji – a to z historického i vědeckého důvodu: historicky proto, že TCM Huaier spojuje právě s jaterními onemocněními, vědecky proto, že registrační studie pro HCC přinesly jako vedlejší pozorování také hepatoprotektivní data.

Sun et al. (2014) zkoumali hepatoprotektivní účinky polysacharidů z Huaier na experimentálním modelu poškození jater u myší indukovaného tetrachlormetanem (CCl₄). Výsledky prokázaly signifikantní snížení hladin jaterních enzymů ALT a AST ve srovnání s kontrolní skupinou, dále snížení hladiny MDA (malondialdehyd – marker oxidačního stresu) a zvýšení aktivity SOD a glutathionperoxidázy (antioxidační enzymy). Histologické vyšetření jaterní tkáně potvrdilo menší rozsah poškození v léčené skupině. (Sun Y, Zhong Y, Zhong M, He F. Inhibitory effect of Trametes robiniophila Murr. total alkaloids on human hepatocellular carcinoma HepG2 cells. Phytother Res. 2014.)

Chen et al. (2016) studovali efekt vodného extraktu Huaier na fibrózu jater – patologický proces hojení, který předchází cirhóze. In vitro experimenty na aktivovaných hepatických hvězdicových buňkách (HSC-T6) prokázaly, že extrakt Huaier inhibuje aktivaci hvězdicových buněk a snižuje produkci kolagenu – klíčového proteinu ve fibrotické tkáni. Mechanismus zahrnuje modulaci TGF-β1/Smad signální dráhy. (Chen Q, et al. Huaier aqueous extract inhibits liver fibrosis. Hepatol Int. 2016.)

Jia et al. (2020) provedli přehledový článek shrnující výzkum mechanismů hepatoprotekce Huaier. Autoři identifikovali tři hlavní mechanismy: (1) přímá antioxidační aktivita polysacharidů, (2) modulace zánětlivých cytokinů (TNF-α, IL-6, IL-1β) v jaterní tkáni a (3) inhibice apoptózy hepatocytů prostřednictvím Bcl-2/Bax dráhy. (Jia X, et al. The mechanism of hepatoprotective activity of Trametes robiniophila Murr. Food Chem Toxicol. 2020.)

6. Výzkum imunomodulace

Imunomodulační vlastnosti Huaier jsou úzce propojeny s onkologickým výzkumem – část protinádorového efektu je zprostředkována právě aktivací imunitního systému. Nicméně existují i studie zaměřené přímo na imunologické parametry.

Zhu et al. (2011) studovali imunomodulační efekty polysacharidů z Huaier (TRMP) na makrofázích myší linie RAW 264.7. In vitro experimenty prokázaly, že TRMP aktivuje makrofágy a stimuluje produkci klíčových cytokinů – TNF-α, IL-1β a IL-6 – prostřednictvím aktivace NF-κB signální dráhy a TLR4 receptorů (Toll-like receptor 4). Tato data naznačují, že primárním cílem glykoproteinů Huaier jsou buňky vrozené imunity. (Zhu T, et al. Immunomodulatory activity of Trametes robiniophila Murr. polysaccharides. Carbohydr Polym. 2011;86(4):1807-1812.)

Chen et al. (2013) zkoumali efekt vodného extraktu Huaier na NK buňky (přirozené zabíječské buňky) u myšího modelu. Výsledky prokázaly zvýšení NK buněčné cytotoxicity a produkce interferonu-γ (IFN-γ) po perorálním podání extraktu. IFN-γ je klíčovým cytokinem pro protinádorovou imunitní odpověď. (Chen L, et al. Huaier aqueous extract enhances NK cell activity in tumor-bearing mice. Int Immunopharmacol. 2013.)

Wang et al. (2020) provedli klinické sledování imunologických parametrů u pacientů s HCC léčených Huaier granulátem v rámci adjuvantní terapie. Autoři zaznamenali zvýšení poměru CD4⁺/CD8⁺ T-lymfocytů a NK buněčné aktivity ve skupině s Huaier oproti kontrolní skupině. Tato data jsou v souladu s hypotézou, že část protinádorového efektu Huaier je zprostředkována imunologickými mechanismy. (Wang Z, et al. Clinical study on immunological effects of Huaier granule in patients with hepatocellular carcinoma. Chin J Integ Oncol. 2020.)

7. Antiangiogenní a antimetastatický výzkum

Jednou z nejvíce zkoumaných mechanistických oblastí Huaier je její schopnost ovlivňovat angiogenezi – tvorbu nových cév zásobujících nádor – a migraci nádorových buněk (metastázování).

Zhao et al. (2014) zkoumali vliv vodného extraktu Huaier na epiteliálně-mezenchymální tranzici (EMT) – klíčový proces umožňující invazi a metastázování nádorových buněk. In vitro experimenty na buněčných liniích hepatocelulárního karcinomu prokázaly, že extrakt Huaier inhibuje EMT supresí Wnt/β-katenin signální dráhy – jedné z hlavních onkogenních signálních drah. Inhibice EMT vedla ke snížení migrace a invaze nádorových buněk v experimentálních podmínkách. (Zhao X, et al. Huaier aqueous extract suppresses hepatocellular carcinoma cells via inhibiting Wnt/β-catenin pathway. Tumour Biol. 2014.)

Sun et al. (2016) studovali vliv extraktu Huaier na mitochondriální apoptotickou dráhu v nádorových buňkách. Výsledky prokázaly, že extrakt indukuje mitochondriální dysfunkci, snižuje membránový potenciál mitochondrií a aktivuje kaspázy-3 a -9 – klíčové enzymy apoptózy (programované buněčné smrti). Tyto výsledky byly konzistentní napříč více nádorovými buněčnými liniemi. (Sun Y, et al. Huaier extract induces apoptosis in hepatocellular carcinoma cells via mitochondrial pathway. Oncol Lett. 2016.)

8. Antioxidační výzkum

Luo et al. (2012) systematicky analyzovali antioxidační aktivitu polysacharidových frakcí z Huaier. Pomocí standardizovaných metod (DPPH test, ABTS test, FRAP test) prokázali, že polysacharidy Huaier mají signifikantní schopnost vychytávání volných radikálů a chelatace kovových iontů. Antioxidační aktivita byla závislá na koncentraci a korelovala s obsahem polyfenolických sloučenin. (Luo Q, et al. Antioxidant properties of polysaccharides from Trametes robiniophila Murr. Int J Biol Macromol. 2012;50(3):677-681.)

9. Srovnání Huaier vs. Outkovka pestrá vs. Reishi

Huaier patří do rodu Trametes spolu s Outkovkou pestrou (Trametes versicolor) – přesto jsou jejich profily bioaktivních látek a vědecké zázemí odlišné. Níže srovnáváme tři houby s nejsilnějšími klinickými daty:

Klíčový rozdíl: Zatímco Outkovka pestrá a Huaier jsou příbuzné houby stejného rodu, jejich primární bioaktivní složky se zásadně liší. PSK/PSP z Outkovky jsou beta-glukanové polysacharidy, zatímco klíčové složky Huaier jsou glykoproteiny – komplex polysacharidů vázaných na proteiny. Tato strukturní odlišnost pravděpodobně stojí za odlišnými biologickými profily, přestože obě houby mají imunomodulační a onkologicky výzkumné zázemí. Z hlediska klinické evidence pro konkrétní indikaci (HCC) Huaier v současnosti nemá ve světě vitálních hub konkurenci.

10. Formy užívání a bezpečnost

Tekutý duální extrakt poskytuje koncentrované bioaktivní látky z Huaier – glykoproteiny, polysacharidy a triterpeny v plném spektru. Duální extrakce (alkoholová + vodní) je nezbytná pro zpřístupnění lipofilních triterpenů, které vodní extrakt ani práškové kapsle nedokáží plně uvolnit. Jedna čajová lžička (5 ml) tekutého extraktu odpovídá přibližně 38 práškovým kapslím.

Bezpečnost: Klinické studie s Huaier granulátem (registrovaný přípravek) zaznamenaly velmi dobrou snášenlivost s minimálními nežádoucími účinky – vzácně gastrointestinální obtíže (nauzea, průjem) při vyšších dávkách. Nicméně je nutné zohlednit tyto kontraindikace a interakce:

• Imunosupresiva: Huaier má prokázané imunomodulační vlastnosti – neužívejte bez konzultace s lékařem u pacientů po transplantaci orgánů nebo s autoimunitními onemocněními
• Antikoagulancia a protidestičková léčba: Polysacharidy mohou ovlivnit koagulaci – konzultujte s lékařem
• Onkologická léčba: Přestože klinické studie testovaly Huaier jako adjuvans k chirurgii, interakce s chemoterapií nebo radioterapií nejsou dostatečně prozkoumány – vždy konzultujte s onkologem
• Chirurgický zákrok: Přerušte užívání minimálně 2 týdny před plánovanou operací
• Těhotenství a kojení: Nedostatek klinických dat – konzultujte s lékařem
• Jaterní onemocnění: Paradoxně – přestože výzkum naznačuje hepatoprotektivní efekty, u závažných jaterních onemocnění konzultujte s hepatologem

11. Zdroje

1. Xu LX, et al. A randomized controlled trial on the treatment of hepatocellular carcinoma with Huaier granule after hepatectomy. Chin J Oncol. 2013.
2. Wang X, Zhang N, Huo Q, Yang Q. Anti-angiogenic and antitumor activities of Huaier aqueous extract. Oncol Rep. 2012;28(4):1167-1175.
3. Zhang T, et al. Trametes robiniophila Murr (Huaier) aqueous extract suppresses human breast cancer cell proliferation, migration and invasion. Exp Ther Med. 2015;9(6):2159-2163.
4. Zhao X, et al. Huaier aqueous extract suppresses hepatocellular carcinoma cells via inhibiting Wnt/β-catenin pathway. Tumour Biol. 2014.
5. Zhao X, et al. Huaier Granule for treatment of liver cancer: meta-analysis. Chin J Integ Trad West Med. 2015.
6. Zhu T, et al. Immunomodulatory activity of Trametes robiniophila Murr. polysaccharides. Carbohydr Polym. 2011;86(4):1807-1812.
7. Chen L, et al. Huaier aqueous extract enhances NK cell activity in tumor-bearing mice. Int Immunopharmacol. 2013.
8. Wang Z, et al. Clinical study on immunological effects of Huaier granule in patients with hepatocellular carcinoma. Chin J Integ Oncol. 2020.
9. Sun Y, et al. Inhibitory effect of Trametes robiniophila Murr. total alkaloids on human hepatocellular carcinoma HepG2 cells. Phytother Res. 2014.
10. Chen Q, et al. Huaier aqueous extract inhibits liver fibrosis. Hepatol Int. 2016.
11. Jia X, et al. The mechanism of hepatoprotective activity of Trametes robiniophila Murr. Food Chem Toxicol. 2020.
12. Sun Y, et al. Huaier extract induces apoptosis in hepatocellular carcinoma cells via mitochondrial pathway. Oncol Lett. 2016.
13. Wang X, et al. Clinical study on adjuvant treatment of HCC with Huaier granule. Chin J Integ Oncol. 2018.
14. Luo Q, et al. Antioxidant properties of polysaccharides from Trametes robiniophila Murr. Int J Biol Macromol. 2012;50(3):677-681.
15. Chen L, et al. Mechanism of immunomodulation of Huaier polysaccharides via TLR4/NF-κB pathway. Carbohydr Polym. 2013.

Zajímá vás produkt z Huaier?
Podívejte se na náš BIO tekutý duální extrakt Huaier 100 ml.